慢性中耳炎耳朵积水怎么治

2017-07-27 11:53:44

刘煜 主任医师 徐州和平妇产医院

中耳积液,是慢性中耳炎的常见症状。当耳到咽喉的通路——耳咽管阻塞,患者的分泌物不能透过耳腔流至鼻腔排出,而是停留在中耳腔内,便形成中耳积液。

病理病因:急性中耳炎临床上以婴幼儿多见,主要是因为小儿的耳咽管比成人的要短、平直,且易患感冒等呼吸道疾病,这会引起耳咽管炎症,当细菌再一步进入中耳,就出现了中耳炎。另外小儿饮食时易发生呛咳、呕吐,食物也易从耳咽管进入中耳而产生炎症。此外鼓室积液,应该是分泌性中耳炎引起的。其主要症状是听力下降,但自听增强(即听自己声音变大);耳鸣;出现鼓室积液后,耳闷感增强;可有轻微耳痛。多继发于上呼吸道感染或感冒。如有继发感染史,应去除感染。同时用糖皮质激素制剂喷鼻或用减充血剂滴鼻,时刻保持鼻腔及咽鼓管通畅。必要时,可使用激素疗法。如出现鼓室积液,可根据积液多少而进行鼓膜穿刺抽液治疗。如久治不愈或反复出现耳鸣、耳闷,则需进行鼻咽镜检查,排除鼻咽部肿物的可能。

意见建议:建议可用青霉素类、头孢类等药物。如早期治疗及时得当,可防止鼓膜穿孔。抗生素需使用10天左右,注意休息,疏通大便。鼓膜穿孔后可以口服抗生素,如严迪,一次2片,一日2次,坚持服用7-10天。配合双氧水和抗生素滴耳剂点耳。炎症控制3个月后可以进行鼓膜修补手术。慢性中耳炎耳朵积水应及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染,务求彻底治愈。

慢性中耳炎健康指南
慢性中耳炎的主要原因有哪些
  慢性中耳炎的主要原因有长期吸烟、急性中耳炎反复发作、腺样体肥大、鼓膜穿孔、免疫力低下等,在治疗时需听从医生的建议进行针对性治疗。   1、长期吸烟:烟草中的有害物质可能会对中耳腔造成损害,因此长期吸烟者患上慢性中耳炎的风险会更大。因此戒烟是预防慢性中耳炎的重要措施之一。   2、急性中耳炎反复发作:急性中耳炎未得到及时治疗就可能演变成慢性中耳炎。患者可在医生的指导下使用苯唑西林钠胶囊、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。   3、腺样体肥大:腺样体肥大等鼻咽部疾病可能使中耳腔出现负压,进而引发慢性中耳炎。这种情况可使用头孢呋辛酯片、布地奈德鼻喷雾剂等,具体用药剂量需遵医嘱。   4、鼓膜穿孔:鼓膜穿孔会耳朵外伤,如此就可能导致细菌进入中耳腔,引发慢性感染。可通过手术修复、重建听骨链等方式来恢复听力,具体应听从医生的指导和建议。   5、免疫力低下:免疫力低下的人群更容易感染细菌,出现慢性中耳炎。对于免疫力低下的人群,需要注意增强免疫力,必要时可在医生的建议下使用丙种球蛋白注射剂、玉屏风散等来提高免疫力。   在日常生活中,患者需保持耳朵干燥,保持清淡有营养的饮食,并戒烟限酒。如果耳朵内有不适感,建议及时就诊问医,以免加重症状。...
慢性中耳炎能吃香菜吗
  慢性中耳炎一般能适当吃香菜,不会加重病情。若香菜搭配辣椒、大蒜等辛辣刺激食物,则不能食用。   香菜一般不会加重病情,患者可适当食用。但患者应避免食用辛辣刺激性食物,若香菜搭配辣椒等食物,则不可以食用。除此之外,患者还应避免食用核桃等较为坚硬的食物,否则会加重耳痛。另外,海鲜容易加重炎症,油腻食物不利于消化,都不建议食用。   患者需及时就诊,在医生指导下通过口服和外用药物,控制病情。若药物治疗效果较为有限,患者可考虑手术治疗。在术后患者应做好伤口的护理,避免感染。   总之,慢性中耳炎可以适当食用香菜,但需避免与辛辣刺激食物一同食用。患者还应避免食用过于坚硬的食物、海鲜、油腻食物。患者需积极配合药物或手术治疗,做好术后护理。...
慢性中耳炎持续性耳鸣怎么办
  出现慢性中耳炎,且持续性耳鸣这类情况时,则可以通过药物治疗、手术治疗、物理治疗等方法来进行治疗。具体治疗方式,则需要结合患者的病情轻重,以及个人身体等情况来进行选择的。   1、药物治疗   对于出现慢性中耳炎,且持续性耳鸣这类情况时,患者首先是可以在专业医生的指导下,口服头孢地尼分散片来进行消炎的,用药之前还需要明确自身的过敏史,避免发生一些过敏的反应。   2、手术治疗   如果通过药物治疗效果不好时,患者则是可以考虑进行鼓膜穿刺抽液术,或是鼓膜置管手术来进行治疗的。这些手术方式,能够将患者中耳腔中的脓液彻底地引流出来,有助于改善症状。   3、物理治疗   慢性中耳炎患者可以到康复理疗科进行烤电治疗,这有利于炎症的吸收,对于病情是有一定的好处的。...
分泌慢性中耳炎怎么治
  慢性分泌性中耳炎的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。如可采肜药物滴鼻或使用黏液促排剂来治疗。手术治疗则主要有鼓室成形术,鼓膜穿刺术等,可酌情选择。   一、药物治疗:可选择鼻减充血剂麻黄素滴鼻,也可使用盐酸氨溴索来促进积液分泌排出。急性发作时,则可选择抗生素溶液或抗生素与糖皮质激素混合液滴耳。   二、手术治疗   1、鼓室成形术:慢性分泌性中耳炎导致鼓膜穿孔不愈合时,应及时行鼓室成形术,手术方式包括夹层法、内贴法、外贴法,可根据病情来选择手术方式。   2、其他手术方式:包括鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、鼓膜切开加置管术等。...
慢性中耳炎要怎么检查
  慢性中耳炎分为分泌性和化脓性两种,都需要进行耳镜检查、听力测试和颞骨CT检查,并且不同类型的中耳炎检查结果会有所区别。   1、耳镜检查。在耳镜检查中,分泌性中耳炎可以发现鼓室积液,而化脓性中耳炎可以看到鼓室紧张部穿孔。   2、听力测试。分泌性中耳炎需要进行音叉试验、纯音听阈测试和声导抗测试;化脓性中耳炎在听力测试中多会表现出不同程度传导性或混合性听力损失。   3、颞骨CT检查。在颞骨CT检查中,分泌性中耳炎可以看到鼓室内部有低密度影,化脓性中耳炎可以看到鼓室粘膜者的乳突多为气化型。...
慢性中耳炎中药能治疗吗
慢性中耳炎是一种常见的耳部疾病,可以使用中药方法进行治疗,能够帮助稳定病情,促进不良症状消退,但具体的治疗方案,还应该根据病情而定。需要注意的是,在治疗期间,一定要加强跟生活管理,定期给耳道进行消毒,帮助降低感染的风险,并做好病情监测。...