男性型雄激素性脱发一般从青春期后开始,从前额两侧开始,出现头发密度下降,头发纤细稀疏,逐渐向头顶延伸,额部发际明显后退,形成“高额”,前额发际线呈M形;或头顶开始脱发;也有额部和头顶同时开始脱发。脱发渐进性发展,额部与头顶部脱发可相互融合,严重时仅枕部及两颞残留头发。脱发区皮肤光滑,可见纤细的毫毛,皮肤无萎缩。一般无症状,伴有脂溢性皮炎时可有头皮发痒,发红等表现。
女性型雄激素性脱发一般较男性轻,多表现为头顶部头发逐渐稀疏,一般不累及颞额部。顶部脱发呈弥漫性。脱发的进程一般缓慢,其程度因人而异。50%的女性患者如果不治疗,到50岁时,头顶头发可明显稀疏,但极少发生顶部全秃。如果女性发生严重的雄激素性脱发,特别伴有痤疮、多毛症。男性化或停经,应首先排除内分泌紊乱。