青少年及小儿阴道透明细胞癌检查
青少年及小儿阴道透明细胞癌应该做哪些检查?
阴道涂片或宫颈刮片:Anderson等认为Papanicolaou阴道涂片诊断透明细胞癌的准确性达73%,假阴性可能因为标本收集不当或涂片,染色等技术问题;肿瘤位于上皮下层;大量炎性细胞干扰及多形白细胞覆盖;浸润病灶微小,脱落细胞少,癌细胞通常成丛或成堆,也有单个细胞,肿瘤细胞虽大小不一,但较正常宫颈内膜细胞大,胞质多,偶尔出现核小,胞质少,拥挤或成堆的细胞团,细胞核圆形,卵圆形或不规则,形状大小不一,边缘有时较厚,有时涂片中出现裸核或多核,核大少见,阴道涂片不仅在筛选诊断方面有一定价值,并且有助于监护治疗及随访复查,治疗后如涂片持续阳性,则表示肿瘤未消退;如细胞已呈退行性变,但多次涂片又发现典型的瘤细胞,表示肿瘤复发,需进一步治疗。
必要时在碘试验下多点活体组织检查;或在阴道窥镜直视下,于可疑处取活体组织病检。