缺血性肠绞痛(别名:慢性肠系膜缺血,慢性肠系膜血管供血不足)

缺血性肠绞痛病因

  1.动脉性疾病

  绝大多数发生在有动脉粥样硬化的基础上,动脉的附壁血栓和粥样斑块形成致管腔狭窄甚至使之闭塞,在血管逐渐闭塞的同时,附近血管的侧支循环也随之建立起来,如动脉瘤,动脉狭窄、大动脉炎。

  2.静脉闭塞性疾病

  静脉内血栓形成常继发于腹腔内感染、血液病、外伤、胰腺炎,腹腔内大手术,结缔组织病、长期应用肾上腺皮质激素及长期服用口服避孕药等。

  3.低灌注心力衰竭

  各种原因引起的休克及血容量不足、血压突然下降,药物或某些内分泌疾病引起肠道小血管收缩。

  4.小血管炎性疾病

  如Wegener肉芽肿,系统性红斑狼疮,贝赫切特综合征、皮肌炎、糖尿病,高血压、结节性多动脉炎及过敏性紫癜等亦可累及中小动脉而导致管腔狭窄、闭塞。

  5.其他肠腔内压增高

  如肿瘤性梗阻,顽固性便秘、腹部外伤和放射病等。

  发病往往是多因素协同作用的结果。腹腔动脉和肠系膜上下动脉多同时受累。


缺血性肠绞痛专家答疑

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