新生儿乳糜胸的治疗

2015-07-09 15:26:58

周利军 副主任医师 国药同煤三医院

  新生儿是整个家庭的幸福,而乳糜胸疾病对新生儿的影响对整个家庭产生的伤害是难以估量的。婴儿乳糜胸可以是先天性,也可以是获得性。如果新生儿出现乳糜胸疾病症状,需尽早治疗,并且在治疗期间还需在日常生活中进行合理的护理。

  1、基础护理:将患儿安置于重症监护室,严格执行无菌操作技术及消毒隔离制度,防止医源性感染; 做好口腔、脐部、臀部护理,预防鹅口疮、脐炎及红臀、皮肤疖肿等。

  2、合理用氧:根据患儿呼吸困难、紫绀程度及动脉血气检测结果,调节流量(2L?M IN) 及浓度,以持续面罩吸氧为宜; 如呼吸困难改善,紫绀消失后可改为间断吸氧,并减小氧流量; 如吸氧期间动脉血PAO2 90MMHG,SAO2 95%,可停止吸氧,以防氧中毒。

  3、保证营养及水分供给:大量乳糜液丢失可导致低蛋白血症及体液失衡,造成营养不良及水电解质紊乱,营养支持治疗非常重要。患儿入院后即给予静脉营养治疗(如20% 脂肪乳及6. 74%小儿氨基酸),同时输注血浆、白蛋白及球蛋白; 应用微量泵控制输液速度,防止过快诱发高血糖、高质血症、心力衰竭及肝损害等并发症; 加强巡视,防止液体外渗引起局部组织坏死。可哺喂脱脂牛奶,少量多餐,防止呛咳、呕吐。

  从上述资料可以看出,新生儿乳糜胸需要患者及家人及时与医生沟通,配合治疗,并且时刻关注新生儿状态。及时爆出新生儿的身体卫生护理,根据患儿病情合理用氧,保证营养与水分供给。同时尽力消除患儿的焦虑心理,使其在最佳心理状态下接受治疗。