乳糜胸的主要症状有哪些

2015-07-09 15:40:34

刘树辉 主任医师 朝阳市第四医院

  随着社会生活水平提高,同时各种饮食习惯的改变,食物的安全指数降低,各种疾病发病率越来越高。乳糜胸就是其中之一。乳糜胸不仅发生在成人中,有时还会出现在婴幼儿群体,其对人们生活的影响越来越大,人们对其也越来越重视。我们需要及早发现,及早治疗。

  乳可导致慢性消耗性致死。所以对乳糜胸应争取做到早期诊断、早期治疗,提高治愈率。外伤性胸导管损伤较早出现症状,早期易被误诊为血胸,控制出血后胸腔引流液由清变混浊,由淡红色变为乳白色,且随着进食量的增多(尤为高脂食物)而增多。病人表现为严重脱 水、消瘦等营养不良的症状,胸腔内乳糜液积贮增多对肺组织产生压迫,纵隔向对侧移位,回心大静脉回流不畅,病人出现胸闷气急和呼吸困难等症状。

  循环血容量减少和回心静脉血流不畅,使心排血量降低,出现心率增快,血压偏低,病人诉说心悸、气急、头晕和乏力等症状。乳糜液能抑制细菌生长,故乳糜胸伴发胸膜腔感 染较为少见。

  非创伤性乳糜胸患者的病情为渐进性发展。先天性乳糜胸的婴儿在出生后几天内发展成呼吸衰竭的情况很少见。成人则表现为疲劳,劳力性呼吸困难和受累躯体有不舒适感与乏力感。胸膜炎性胸痛与高热并不常见,这是因为乳糜并不会对胸膜产生刺激作用。既往诊断为淋巴瘤或淋巴管平滑肌增多症的患者,因表现大 片状影像或双侧的胸腔积液而考虑为乳糜胸,但仅靠胸膜腔穿刺术检查,仍不能诊断为乳糜胸。

  从上可知,乳糜胸虽然发病率较低。但是一旦发生乳糜胸,对人们的生活影响非常严重。乳糜胸分为原发性和继发性的。婴幼儿乳糜胸的诊断较为困难,但是只要平时多注意婴儿的非正常症状可以及时发现并且尽早治疗,得到较好的控制。