什么是食管类癌?

人类癌症有100余种,而在中国癌症有着“谈癌色变”这一说法，据相关调查显示目前我国发病率最高的是消化道癌症和呼吸道癌症，那么今天我们大家一起来了解一下与平常大家饮食相关的一类癌症--食管类癌。

食管类癌起源于神经外胚层，主要发生于消化道，占消化道恶性肿瘤的0.87%，为阿普多(Apudoma产肽激素瘤)系肿瘤，又称嗜银细胞瘤或嗜铬细胞瘤。

食管类癌的症状:

腹泻 肝转移 类癌综合征 气喘 水肿 颜面潮红 噎痛感 吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛

食管类癌多见男性，发病年龄26～77岁，平均54岁，主要症状为吞咽时胸骨后不适或噎痛感，严重吞咽梗阻少见，食管类癌区别于其他食管恶性肿瘤的临床特点是可合并类癌综合征，尤其合并肝转移时，因为类癌是一种产生小分子多肽或胺类激素的肿瘤，分泌5-羟色胺，组织胺，激肽等生物活性物质，病人在临床上可有颜面潮红，腹泻，气喘，水肿等类癌综合征表现;发生肝转移时，它分泌的5-羟色胺(5-HT3)可直接进入肝静脉，而不经肝内之单胺氧化酶作用而灭活，使5-HT3浓度增高而引起症状。

食管类癌检查项目:

内镜检查 食道X线钡餐检查

食管类癌活检阳性率低，病理活检多报道为分化差的腺癌或小细胞癌。

1.食管钡餐造影

可表现为食管黏膜破坏，不规则充盈缺损，食管外可见软组织影，可有食管狭窄，管壁僵硬，亦可见平滑肌瘤样改变。

2.内镜检查

是诊断本病的首选方法，可确定肿瘤的部位，大小和侵犯深度，内镜下肿瘤边界清晰，边缘多隆起，可位于食管的上，中或下段。

3.生长抑素受体闪烁扫描

近年来有报道采用生长抑素受体闪烁扫描来诊断类癌，因为类癌组织中有生长抑素高亲和位点，用放射性同位素标记生长抑素类同物奥曲肽可对80%～90%类癌病灶作出定位诊断，还可显示肝脏及腹腔外转移灶。

食管类癌治疗

(一)治疗

食管类癌的治疗应以手术切除为主，手术治疗的正确与否关系到病人的生存质量和生存期，切除原发瘤与转移肿瘤，病人可获长期生存。放疗与化疗对类癌皆无效。类癌综合征可选用5-HT3抑制剂(α-甲基多巴)和5-HT3阻断剂(二甲基麦角新碱)等药物进行有效控制。

(二)预后

食管类癌预后不如鳞癌，多发生肝脏转移。有远处转移的食管类癌，经积极治疗后其预后较腺癌好。

随着人们生活节奏的加快，食管类癌的发展也日益剧增。其实大多数癌症都是后天由于各种因素造成的，由此可见，我们在生活过程中合理的饮食、注意饮食卫生、形成良好的饮食行为习惯、增强体质锻炼对预防食管类癌等癌症具有重要的意义。