神经系统结节病的症状有哪些

2014-04-02 22:17:57

危华玲 副主任护师 江西省抚州市第一人民医院

什么是神经系统结节病?我们如果单从此病的医学名称上看的话,能够看出这是一种神经科疾病。但是由于此病在临床医学和生活中都比较少见,所以我们对此病的了解也比较少。我们都知道神经类疾病对患者没有很大的生命威胁,但是在生活上却会给患者造成严重的困扰,对此我们要提高警惕。

临床表现

多呈缓慢起病,神经系统损害症状的轻重与结节性肉芽肿是否活动、病变部位和范围有关。

1.脑部损害

神经系统结节病主要累及脑膜、脑膜旁、脑实质、下丘脑及垂体等。

(1)脑膜损害者以慢性脑膜炎表现为主,患者表现有头痛、呕吐、颈项强直或伴癫痫发作。

(2)颅底蛛网膜受累者,可有多数脑神经损害。

(3)脑膜受累者常伴有下丘脑垂体的损害,可有尿崩症、自主神经功能紊乱及血泌乳素水平异常等表现。

(4)脑实质的损害也比较常见,以脑室周围及室管膜受累为主,表现为单个或多个结节性肉芽肿,患者常有头痛呕吐、视盘水肿、偏瘫、偏盲失语,多发性肉芽肿损害可引起痴呆室管膜受累,常出现脑积水。

(5)以颅内肿瘤的形式发病者较少,可表现类似于脑膜瘤和胶质瘤。

(6)可有脑干、小脑的损害。

(7)神经系统结节病患者出现卒中样表现十分罕见。

2.脊髓损害

较少见,神经系统结节病的脊髓损害多呈亚急性或慢性病变,以局部肉芽肿浸润及局部占位表现为多见,临床表现为腰痛腿痛、无力、感觉减退或缺失、截瘫、大小便障碍等。

3.周围神经损害

在神经系统结节病患者中脊神经受累最常见,可表现为单神经炎多发性神经根病变、Guillain-Barre综合征、对称性多发性神经病等脑神经损害,以面神经受损多见,可表现为周围性面瘫、听力障碍、视力障碍及眼球运动障碍等。

4.肌肉系统损害

有报道称本病肌肉损害的特征是肉芽肿性多发性肌炎的征象。临床可无症状或表现为肌肉无力、肌萎缩、肌痛、肌肉结节存在,以躯干肌、肢体近端肌肉损害为主。

我们从上面的文章中可以看出,神经系统结节病在临床上的症状表现是非常多样化的,这一点会给我们的预防工作造成一定的困难,所以我们在防治此病时一定要多加注意此病的症状,做好积极的检查和诊断。在生活中我们要做到积极锻炼,保持健康的体魄,避免此病的发生。