输尿管结石

输尿管结石治疗

  (一)治疗

  1.非手术治疗

  (1)一般治疗:大量饮水,2000ml/d,不能饮水或有呕吐者宜静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗,帮助结石排出。

  (2)排石治疗:根据输尿管结石的大小、部位,有无尿路感染和尿路解剖学上的特点选择疗法。位于输尿管下段、直径<0 4cm="" 90="" 4="" 0="" 5="" 9mm="" 50="">6mm仅20%可排出。治疗6个月以上时,结石未能排出,应注意检查肾功能,了解尿路有无感染,有无形成梗阻等,以便决定继续观察或采取积极的外科治疗。

  (3)ESWL:随着ESWL临床经验的不断积累和碎石机的改进,输尿管结石ESWL适应证不断扩大。结石远段输尿管无梗阻,不影响碎石后排石均为ESWL治疗的适应证。

  (4)输尿管镜治疗:一般来说,输尿管结石不论在输尿管的任何部位都可以采用输尿管镜取石手术。但目前认为以治疗中下段结石为佳,在输尿管镜下超声碎石、液电碎石、激光碎石、气压弹道碎石及电子动能碎石。前两种方法因对组织损伤大已基本放弃。

  2.手术治疗 结石确诊已久,经试用各种非手术方法无效者宜及早考虑手术,尤其结石以上明显有积水者应优先考虑。可行输尿管切开取石术。输尿管切开取石术的优点是手术小,可将结石完整取出,甚至1次手术同时取出双侧的输尿管结石。根据输尿管结石的部位,采取不同的手术径路,术中注意固定结石以免滑脱。在结石上缘切开输尿管,取石后用输尿管导管上、下探查其通畅度,放置双J管(Double-J管),然后缝合输尿管。术前须再摄泌尿系平片,以便确定结石部位和选择最佳手术切口。

 

输尿管结石专家答疑

体检发现输尿管结石,无疼痛 医生孕期三个月了但输尿管结石太... 医生,输尿管结石,碎石后 输尿管结石为什么突然又疼了 输尿管结石肾结石,今年6月份做... 输尿管结石用激光打碎对身体有没... 我得了输尿管结石怎么办 输尿管结石,12乘5除了手术 输尿管结石,并伴有血尿,腹痛,... 查出0.5乘0.4的输尿管结石

输尿管结石相关视频

输尿管结石微创手术多少钱 何峰 主任医师 泌尿外科
输尿管结石做什么检查 陈善闻 副主任医师 泌尿外科
输尿管结石微创手术风险 何峰 主任医师 泌尿外科

输尿管结石热门文章

孕妇患输尿管结石该怎么办 输尿管结石的注意事项有哪些 输尿管结石的饮食禁忌有哪些? 输尿管节诶是常用的治疗方式是什么 输尿管结石患者术前有什么注意要点