苦杏仁中毒应该怎样急救?

2023-02-09 08:18:30

李恬 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

我们都知道杏仁是一种中药,如果过量服用的话就会出现中毒,通常的症状表现为眩晕、恶心、昏迷、呕吐等,若不及时抢救会因为呼吸衰竭而死亡,那么苦杏仁中毒应该怎样急救呢?下面我们一起来了解一下吧。

苦杏仁中含有杏仁甙,生吃后,释放出剧毒物质氢氰酸,其毒性比甜杏仁高25~30倍。它能很快破坏细胞的呼吸功能,使中枢神经麻痹。生吃苦杏0.4~1g/公斤体重,即可中毒而死。

 (一)、判断

有食用苦杏仁的病史,常在中毒者的衣袋或场地发现有剩余苦杏仁多在食后1到数小时出现口中苦涩、头痛、头晕、流涎、恶心、呕吐、心慌、无力、四肢末端感觉迟钝,重则呼吸浅快、神志不清、瞳孔散大、面青紫、牙关紧闭、血压下降、四肢冰冷、大小便失禁、瞪目、昏迷而死亡。

 (二)、急救

轻者:

①尽快用筷子或压舌板刺激咽喉部催吐。

②口服绿豆汤进行解毒。

 重者:

①心跳停止者应立即胸外心脏按压。

②立即吸入亚硝酸异戊酯0.2ml,每隔5~16分钟吸一次。

③血压下降用肾上腺素皮下注射0.5~1mg,呼吸困难及时吸氧并人工呼吸。肌肉注射尼可刹米0.375g。

④速送医院。

如何预防杏仁中毒?

专家指出:首先要注意的就是不生吃苦杏仁,即使煮熟或炒熟食用,也当控制用量,否则也可能发生中毒。家长应当跟孩子说明杏仁有甜苦之分,并教会孩子学会辨别甜杏仁和苦杏仁:苦杏仁味苦,呈扁心脏形,顶端尖,基部钝圆而厚,左右略不对称;甜杏仁味淡甘,大而扁,基部略对称。家长还要警告小孩不能将苦杏仁误作甜杏仁而生食。

造成苦杏仁中毒的氢氰酸对人体毒害极大,一旦中毒来势凶猛,抢救必须分秒必争。发现后中毒后可立刻用筷子、勺子或手指刺激咽候后壁催吐;送医院后应立刻给予洗胃、导泻、镇静止惊和供氧等处理 。如果病情危重,出现呼吸骤停,应立即实行心肺复苏,并同时尽早用特效解毒药治疗:美兰、硫代硫酸钠等。

如果出现苦杏仁出现,应该立即把患者催吐,用手指或者筷子刺激咽后壁,让患者把毒物图处理,同时,呼叫急救人员,等待专业人士的救援。在进行相关的治疗之后,患者要休息一段时间再进行其他活动。

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