小儿常染色体隐性小脑性共济失调应该做哪些检查?

2024-07-02 12:07:17

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

1.脑脊液检查 病儿脑脊液检查正常,偶有蛋白轻度增高和细胞数轻度增多。

2.血糖检查 血糖、糖耐量检验不正常。

3.肌肉活检 可见直径大的神经纤维脱髓鞘及轴索断裂,以及非特异性的神经性肌萎缩。

4.DNA检测 由于98%的FRDA基因可测得GAA重复扩展,故可采用长PCR技术检测GAA反复数目即可做出基因诊断、携带者诊断和产前诊断。如果只在一个等位基因上有GAA重复扩展(杂合子),则需进一步检查另一等位基因有无点突变。

1.心电图检查 可见Q-T间期延长或T波倒置,心律不齐。

2.肌电图检查 显示感觉神经传导速度减慢。感觉神经传导速度在下肢消失,在上肢减慢。肌电图可见失神经性异常。

3.CT、MRI检查 头颅CT检查正常或轻度异常。MRI可见脊髓变细、萎缩,小脑和脑干萎缩。

4.诱发电位检查 诱发电位有异常,视觉诱发电位可有潜伏期延长,波幅降低,提示有轴突变性,但临床可无视觉症状。听觉诱发电位自乳突电极记录可能降低或消失,认为与螺旋神经节变性有关,临床上不一定有听觉症状。体感诱发电位均为异常。

小儿常染色体隐性小脑性共济失调健康指南
小儿常染色体隐性小脑性共济失调的症状特点
体感诱发电位不论病期或病情轻重均为异常肌电图可见肌束震颤MRI可见脊髓萎缩上颈段明显PET在尚能行走的病人可见脑局部葡萄糖代谢率比正常为高而在晚期已不能行走的病人则局部代谢率降低...
小儿常染色体隐性小脑性共济失调治疗前的注意事项
  (一)治疗   本病无特殊治疗。可对症处理。手术治疗脊柱侧弯应慎重,如果侧弯超过40°仍...
小儿常染色体隐性小脑性共济失调应该如何预防?
  治疗相当困难,开展产前诊断是减少发病的关键。可采用长PCR技术检测GAA反复数目即可做出基因诊断...
小儿常染色体隐性小脑性共济失调可以并发哪些疾病?
  可发生脊柱侧弯、弓形足或内翻足,肢体远端肌肉萎缩和无力,肢体笨拙,构音障碍,锥体束征或深感觉减低...
小儿常染色体隐性小脑性共济失调容易与哪些疾病混淆?
  本病需与小儿时期起病的其他遗传性慢性进行性共济失调作鉴别。   1.共济失调毛细血管扩张症 有毛...
小儿常染色体隐性小脑性共济失调应该做哪些检查?
  1.脑脊液检查 病儿脑脊液检查正常,偶有蛋白轻度增高和细胞数轻度增多。   2.血糖检查 血糖、...