1.起病与前驱症状
部分患儿有前驱病史，表现为病前2～3周内出现发热、乏力、关节痛、肌痛等上感症状或非特异性表现。
2.急性肾炎表现
起病初期与急性肾小球肾炎类似，表现为水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压等，但2～3周后上述症状不仅不能缓解，反而加剧出现持续性少尿，严重高血压及循环充血。
3.肾功能进行性减退
肾功能在2～3个月内进行性降低。并出现尿毒症及酸中毒的表现：如恶心、呕吐、厌食、面色苍白、皮肤瘙痒、鼻出血、紫癜、呼吸深大、精神萎靡、表情淡漠等。
4.各种引起本病的原发病表现
如由过敏性紫癜所致者可出现双下肢伸侧对称性紫癜、腹痛、便血、关节痛等症状;由系统性红斑狼疮(SLE)所致者可出现多种SLE的表现;由Goodpasture综合征所致者可出现咯血等症状。
