小儿外部性脑积水的检查方法有哪些

2024-06-29 13:16:30

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

在临床上,新生儿患有小儿外部性脑积水的情况虽然并不多见,但是每一位患者的病情一般都比较严重,需要尽快入院接受治疗。那么,怀疑自家宝宝患上了小儿外部性脑积水的话,需要做哪些方面的检查呢?接下来,还是一起看看儿科方面的专家对此进行的讲解吧。

小儿外部性脑积水需要做哪些检查?

本病发病年龄在1~1.5岁前囟未闭合之前,多发生于6个月左右婴儿国外调查发现80%以上病例存在头大家族史。常以头围增大就诊。部分患儿有抽搐发作、前囟张力增高与隆起。囟门闭合延迟,头颅虽大并无脑积水,眼无落日征。患儿发育及智力大多正常。

一般原发性EH实验室检查无异常。继发性EH视原发病因不同,可有不同实验室检查结果,如维生素A缺乏、贫血等健康搜索。

其它辅助检查:

CT表现为脑室扩大不明显,而基底池、侧裂、纵裂池及大脑半球脑沟增宽,蛛网膜下腔扩大。在2岁以内婴幼儿正常情况下,脑表面蛛网膜下腔可宽达4mm,纵裂池6mm侧裂池10mm都属正常范围。

18个月~2岁以后,脑发育加快,脑实质与颅骨之间间隙逐渐变小,蛛网膜下腔增宽情况不再明显。头颅CT或MRI扫描的表现为对称性的,显示:

1.额和额顶区蛛网膜下腔增宽>5mm(正常<2.3mm)其他区域蛛网膜下腔不增宽或稍宽。

2.脑前部纵裂池及侧裂池增宽3.基底池主要是鞍上池扩大。

3.额顶区脑沟加深加宽5.脑室不大或轻度扩大。

现如今的医疗水平有了显著的提高,各种先进仪器的出现,给诊断小儿外部性脑积水做了很好的保障。因此,如果发现新生儿脑部发育异常,怀疑是小儿外部性脑积水的话,家长可以带领宝宝去正规的医院进行检查。如果真的是小儿外部性脑积水,为了孩子今后能够健康的成长,也要积极的救治。

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