治疗小儿药物性肾损害需要注意什么

2024-06-29 13:12:08

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

肾脏作为人体最为重要的器官,不管是成年人还是未成年人,一般患上了肾脏方面的疾病,都是应当尽快治疗的。在临床上,有些家长因为长期为孩子盲目用药,很可能就会导致小儿药物性肾损害的病发。专家告诫家长朋友:为了孩子的健康着想,诊断出孩子患有小儿药物性肾损害的话,一定不能耽误病情。

治疗小儿药物性肾损害需要注意什么?

1.重视药物性肾损害

做到早期诊断,提高对本病的警觉。由于临床医生对药物所致的肾损害认识不足,又由于某些药所致的肾病变常缺乏特征性的临床表现以及肾脏有巨大的储备代偿能力,致使药物性肾病不易早发现,常将药物的中毒症状误认为肾功能不全尿毒症的症状,造成延误诊治,甚至发展为不可逆转的终末期肾功能衰竭。

值得注意的是一些治疗肾脏病的药物本身就有肾毒性,因此应提高对本病的认识,在治疗过程中,仔细观察,提高警觉,早发现,早停药,早治疗。

 2.了解药物特点,合理用药

临床医生应熟悉大剂量造影剂时为了避免或减轻肾损伤的药理特性及药代动力学特点,充分认识药物的肾毒性及其他不良反应,以减少药物性肾功能损害的发生。特别是现在新药品种繁多,临床医生对所用药物的成分、体内过程,药代动力学特点,与其他药物合用情况往往缺乏了解,导致用药不当。

一些基层医院的医生对抗生素,尤其是一些有肾毒作用的抗生素,使用较随意,且常联合用两种以上对肾脏有毒性的药物,增加了肾损害发生的几率。临床医生应注意加强预防本病的意识,掌握药物的相关知识,合理用药。

3.个性化治疗

不少临床医生在用药时,机械刻板,未能根据病人的具体情况进行个性化治疗,如对高龄、有血容量不足或肾脏存在慢性损害等危险因素的病人未能减少药物剂量或延长用药间隔。今后应强调个性化治疗,减少药物性肾损害的发生。

小儿药物性肾损害给患儿带来的危害是非常大的,家长如果忽视孩子的病情,很容易就会诱发孩子出现肾衰竭、肾小管坏死等疾病。因此,家长要是发现孩子肾功能有异常的话,为了避免小儿药物性肾损害的出现,是需要及时入院进行检查的。

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