膝关节侧副韧带损伤有交锁现象吗

2023-01-02 02:07:41

李岩峰 副主任医师 上海市第六人民医院

膝关节是人体中构造最为复杂的关节,包括很多种韧带和软骨,其中最主要的有前后交叉韧带、内外侧副韧带、半月软骨等,这几部分都会受到损伤。其中膝关节的侧副韧带损伤是最常见的,通常来说损伤程度会比其他几种韧带和软骨稍轻一些。膝关节侧副韧带损伤中是否会出现交锁现象,主要根据具体情况。

交锁现象是指在膝关节的活动中,突然在半屈曲位卡住而无法伸直,但可以继续弯曲,同时会产生剧痛。核心原因是膝关节的半月板卡嵌在了膝关节面之间而无法移动,即称为交锁,只有将膝关节适当摇摆或旋转才能“解锁”。所以,膝关节半月板的损伤才是交锁现象吗出现的主要原因;此外,膝关节的前后交叉韧带断裂、膝关节内出现游离体等,也可能会导致交锁。临床统计,由单纯的韧带损伤而产生交锁现象极少。

在膝关节侧副韧带损伤中,一般以内侧副韧带损伤为主,多数都是单独韧带的损伤,周边韧带及软骨基本不受影响,而单纯的侧副韧带损伤基本不会引起交锁现象。但如果是膝关节的外侧副韧带损伤,大多数情况下都会连带膝关节的前后交叉韧带同时损伤,甚至伤及半月板。所以半月板同时损伤,或者前后交叉韧带出现断裂等严重情况,就会极大增加交锁现象出现的几率。

综合以上分析,膝关节侧副韧带损伤中是否会出现交锁现象,主要取决于是否出现了合并膝关节半月板损伤,或者前后交叉韧带的损伤。根据临床统计,绝大多数交锁现象都是半月板损伤引起的,而单纯的侧副韧带损伤基本不会出现交锁现象,交锁现象也可以作为判定是否有半月板损伤的依据。