吸收不良综合征的有关原因

2022-12-29 19:00:51

吴寒 副主任医师 南京鼓楼医院

很多人怎么吃东西都长不胖,很多人去厕所的排便的次数每天很多,很多人营养很好,但是却日渐消瘦。这都可能与吸收不良有关。吸收不良综合征是一种肠胃吸收营养功能减弱的病,对人的体质产生各种各样的影响,会使人的身体越来越弱。预防吸收不良综合征,可以有效增强体质。

1病因

胆汁或胰液分泌不足、小肠内细菌过度繁殖、小肠运动障碍、小肠血循环或淋巴循环障碍、小肠本身的病变以及现场黏膜丧失等。

2临床表现

腹泻次数,持续时间,粪便外观和量。大部分病人有腹泻。大便次数从数次到十余次不等,有时呈间歇性腹泻、腹痛、腹胀少见。另应注意询问有无消瘦、乏力、手足搐搦、感觉异常、口炎、角膜干燥、夜盲、水肿等营养不良症状。既往的检查治疗亦有助于诊断。腹泻和腹痛是本病最主要的症状。腹泻一般多为“脂肪泻”,脂肪泻的特点是大便量多,色淡棕或黄色、灰色,便不成形,味恶臭,表面有油腻状的光泽或如泡沫状,因便中含大量脂肪,因此大便常可漂浮在便盆表面。由于吸收不足,导致营养不良,常见体重减轻、倦怠乏力。

体检:患者可有消瘦,腹部轻压痛,四肢末梢感觉异常,口舌炎或溃疡,糙皮病样色沉着,水肿、凹甲,肌压痛,杵状指(趾)等体征。

3检查

多有大细胞性贫血,血清电解质、血浆白蛋白、胆固醇、甚至叶酸、维生素B12水平均降低。粪脂定量>6g/d,右旋木糖吸收试验<3g,维生素B12吸收试验<8%~10%。肠内菌群失调时,14C-甘氨胆酸呼气试验阳性。胃肠钡餐注意肠管是否扩张、积液及钡剂沉积腊管征,内镜检查观察小肠绒毛,皱襞的变化。

4诊断

根据以上症状、体征、检查可作出临床诊断。

5治疗

替补治疗是治疗此类疾病的重要措施。最好选用静脉内高营养治疗,以补充丢失的水电解质及各种营养物质和维生素。必要时静脉输入白蛋白或输血。针对具体病因还有一些特殊措施。

吸收不良综合征不仅使身体摄入的营养白白浪费,还会使身体素质越来越弱,身体吸入的营养无法满足生理活动和物理活动的需要,这是很危险的,尤其是在运动过程中,很容易引起昏厥。引起吸收不良综合征的原因是有很多种的,可能与拉肚子等原因有关。一旦出现吸收不良要及时治疗,防止引起其他疾病。