2024-07-02 12:09:37
血液气体值的变化中、高碳酸血症为早期变化，而后动脉血氧分压会逐渐下降。有感染时，外周血白细胞、中性粒细胞显著增高，可有核左移，出现中毒性颗粒。
常规作胸部X线片、心电图、B超等检查。
1.X线检查 确诊主要依靠X线检查。气胸时可见外带胸内积气处过度透光，无肺纹理，与其内侧被压缩肺间，形成一条清晰的边缘。高压气胸时，可见纵隔向健侧移位，同侧横膈低平。纵隔气肿时可见心缘外周有透明度较高的气体影，侧位位于心缘与胸骨之间。胸腺可被上纵隔气体抬高，正位片可呈风帆样阴影。心包积气时心影缩。心包腔可见积气，其外侧有见心包壁层影。气腹时可见膈下积气，需根据临床与消化道穿孔鉴别。间质性肺气肿可见窄条透光带由肺门顺气管、血管走向分布。
2.透照法 危重病儿不能搬动，可用冷光源透照以确定气漏部位，便于穿刺减压。
3.超声检查 超声检查可辅助诊断不典型的纵隔气肿，并可用于鉴别内侧气胸与纵隔气肿。
4.内镜检查 颈纵隔气肿可用五官科内镜检查协助诊断与治疗。