新生儿先天性弓形体感染应该如何预防?

2024-07-01 12:36:48

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

1.提高预防认识开展卫生宣教,提高人们对弓形体病的认识;搞好环境卫生,加强水源、粪便及禽畜的管理,特别是防止猫粪污染食物、饲料和水源;对献血员要进行血清弓形体抗体检查。不吃生肉或未熟的肉及鸡鸭蛋,尽量避免与猫、狗等动物密切接触;凡屠宰场及肉类加工人员要做好预防和定期检查。

2.防治孕期感染预防性治疗包括终止妊娠和预防用药。对育龄妇女及孕妇应进行弓形体抗体的血清学检查,大约1/3的先天性弓形体病的胎儿,可通过超声检查发现其损害。对血清抗体阳性或弓形体基因检测(PCR)阳性和超声检查发现损害的孕妇,若妊娠早期发现感染应终止妊娠,妊娠中晚期应积极给予预防性治疗。若妊娠前阴性,妊娠者后阳性,特别是孕期3~4个月以内者,应人工流产;如孕期在5个月以上发现阳性者,应给予螺旋霉素口服治疗,并对所生婴儿随访至少4个月。感染后形成的包囊将终生存在,目前尚无特效药物消除。

有的国家把血清学检查列入法定婚前必查项目。如在法国巴黎(1985),曾为20~26周孕妇的胎儿血作病原学和血清学检查,阳性者做人工流产。

新生儿先天性弓形体感染健康指南
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