硬皮病能控制住长期稳定吗

2024-03-25 15:34:25

曹金 副主任医师 山东省立医院

硬皮病发生后,患者积极配合时可以长期控制病情的,即使现在没有特定的药物来治疗或缓解硬皮病的发展,但不同的临床表现应该确定不同的治疗方案,只有这样患者的病症才能得到有效控制。那么,硬皮病能长期得到控制吗?相信很多患者都比较好奇,以下就来了解一下。

硬皮病分为部分硬皮病和体系性硬皮病,部分硬皮病会有皮肤萎缩、变薄和硬化,导致皮肤活动受限,但不会影响生命安全。这个时候建议使用糖皮质激素或免疫抑制剂来改善疾病,治疗一段时间后,大多数病症都能得到有效控制,只不过萎缩的皮肤很难彻底恢复正常。

如果患者有蛋白尿、高血压和肺动脉高压,建议服用扩张血管的药物和抗高血压药物治疗。此外,还能用复方丹参片或阿司匹林改善血液循环,同时对于弥漫性硬皮病并发内脏损害的病症,建议用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,如环磷酰胺、环孢素A、硫唑嘌呤、雷公藤等。如果用药效果不好,应该辅助酸抑制剂、质子泵抑制剂或胃粘膜保护剂来改善疾病。

硬皮病是一种无法治好的慢性自身免疫性疾病,属于全身性自身免疫性疾病,以部分或弥漫性皮肤增厚或纤维化为特征,严重会影响心、肺、肾和消化道等多个器官。患者们需要通过体系性的治疗来改善,因此对于弥漫型预后较差的老年人,由于肺、肾和心脏损害,就很容易导致死亡。临床经验认为,肾损害患者10年内的病死率为60%,而无肾损害患者的病死率仅为10%左右,所以这是一种需要通过长期治疗来控制的疾病。

体系性硬皮病需要在早期诊断后及时用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,一般用于治疗水肿期的皮肤病变,或吞并肾、肺等器官劳累,如间质性肺炎、急性肾小球肾炎等。在晚期,主要是对症治疗,以防止纤维化,这样才能在短时间彻底治愈疾病。