来月经血是黑色的可能是血液氧化、血液凝固、妇科炎症等原因导致。

1、血液氧化：月经血排出较慢时，由于使用卫生棉条等内部卫生用品导致血液接触到更多的氧气时，血液容易被氧化使月经血颜色变暗变黑，这种情况通常不需要担心。

2、血液凝固：有时候月经血在子宫内停留的时间较长，可能会引起凝血作用，导致血液颜色变深变黑。通常是因为子宫内膜的脱落速度较慢或血液在宫腔中滞留时间过长所致形成黑色的血块。可以给予腹部按摩或者理疗等方法，促进月经血的排出。

3、妇科炎症：月经是子宫内膜的小动脉周期性收缩和舒张而形成，如果子宫内膜有炎症，就会导致子宫内膜的毛细血管扩张，细菌的代谢废物和炎症的渗出物质会混入到月经血里面，导致月经血呈现黑色。当还有阴道炎、宫颈发炎都可能导致月经血呈现黑色。可在医生指导下使用克霉唑片、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗炎症。

另外还可能是子宫肌瘤、荷尔蒙失衡、药物影响等原因，黑色的月经血通常不是大问题，如果伴有其他症状，建议咨询妇科医生。