来大姨妈吃止痛药好吗

2022-12-27 09:47:51

谭爱丽 副主任医师 武汉大学人民医院

女孩子进入青春期月经初潮后,除了孕期和哺乳期,“大姨妈”将伴随她长达30多年。这个特殊的“亲戚”给女人带来的不仅仅是那几天的不方便,很多时候带给她们的可能是难以言喻的痛苦,对有些人来说甚至是“痛不欲生”的感觉。于是,在女生宿舍的卧谈、闺蜜的悄悄话甚至是网上论坛里,怎么对付“大姨妈”带来的痛苦成了经久不息的话题。“大姨妈”来了,到底是忍着好还是吃止痛药好?今天我们就和大家谈谈这个问题,希望能给女生们一点帮助。

先说说“大姨妈”来时为什么会痛?绝大多数青春期女孩子在月经期都会有小腹痉挛性疼痛,伴有小腹坠胀感和腰部酸痛。这是由于经期盆腔组织充血、未生育女性宫颈管较狭窄,经血外流不畅的关系;另外,月经期子宫内膜会产生一些可引起子宫收缩的物质,比如前列腺素,有些人前列腺素产生的较多,就容易引起痛经。一般情况下,痛经持续时间不长,程度不会很剧烈,不会影响正常的生活、学习和工作,属于正常生理现象。但如果疼痛程度比较严重,影响了正常的生活和工作,需要服用药物减轻疼痛的话,就属于不正常的病理状态了,需要去医院检查并在医生指导下用药物控制疼痛。据我国一份女性人群抽样调查结果,痛经发生率约为女性人群中的三分之一,其中十分之一的人痛经严重。

大部分人的痛经是从月经来潮前几个小时开始,逐步或迅速加重,持续数小时至2~3日不等;疼痛一般为阵发性或痉挛性,通常位于下腹部,有时会伴有腰骶部或大腿内侧部位疼痛;约一半人会感觉后背痛、恶心呕吐、腹泻或头痛,严重情况下可能因疼痛而昏倒。痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指没有盆腔器官病变的情况下发生的痛经,一般开始于月经初潮后不久,多发生于未婚、未孕的年轻女孩子;继发性痛经是由于存在盆腔器官的病变而引起的痛经,比如宫颈狭窄、子宫发育不良、子宫内膜异位症或子宫肌腺症等,需要进行妇科相关检查才能确定原因。原发性痛经一般对生育没有影响,而有的继发性痛经就可能对生育有不良影响。其实主要是产生继发性痛经的一些原因,如子宫发育不良、子宫内膜异位症等,可能对生育有影响。

知道了痛经的不同情况,我们就要注意予以区分。如果痛经属于原发性,而且程度不严重,不影响日常生活,结婚或生育后痛经减轻或消失,可以不做特殊检查和处理。痛时可用热水袋或暖宝宝敷在小肚子上,或者喝些生姜红糖水等,以缓解痛经;忌食生冷和酸辣食物,以清淡易消化的食品为好。如果痛经为继发性,比如女孩子时痛经不严重或不痛经,青春期后反而出现痛经或痛经越来越严重,要切记去医院做妇科检查,看看是不是有盆腔器官的病变。早发现早治疗可以消除隐患,免得以后越来越严重,不仅可能对生育有影响,也会给自己的身体带来不良后果,严重者甚至需要进行手术治疗。

下面我们来聊聊痛经时是吃止痛药好还是忍着好。人的一生中可能会体验到各种疼痛的感觉,如皮肤被划伤引起的刀割样痛、腹泻时的肚子绞痛,以及头部胀痛、胃部钝痛等。但是痛经却是一种和其他疼痛不同的难以言表的疼痛感,只有经历过的女人才能有此感觉,而且难以述说言表,严重时真的会让人有痛不欲生的感觉。其实不管何种疼痛,程度较重的话都难以承受,有时需要服用止痛药才能缓解,甚至可能需要长期服用。痛经也是如此,比如子宫内膜异位症或子宫肌腺症引起的严重痛经,常伴有腹泻、呕吐、腰部酸痛等其他不适,如果不彻底治疗的话,会长久地伴随着女性。很多女孩子或已婚育的女性痛经时会选择忍着不吃止痛药,一来可能是怕去医院看病配药比较麻烦,二来很多人会担心止痛药吃多了会上瘾或产生耐药性,或者担心止痛药的其他副作用。那么,吃止痛药到底会上瘾吗?

所谓药物成瘾,是指一种慢性、复发性、使用者不顾后果持续服药的行为,就是常说的药物依赖性。医学上对药物成瘾有一些诊断标准,包括药物耐受性、停药后出现特殊的心理或生理不适的症状、不顾经济和身体健康等情况而大量长期用药等。最常见的药物成瘾是吸毒。一般来说,治疗痛经或其他疼痛常用的止痛药有多种类型,其中多数止痛药一般都不会产生药物依赖。

1.解热镇痛类药物:如芬必得、扶他林、消炎痛等,常用于治疗轻中度疼痛。痛经时多数使用的是这一类药物,在药店可以直接购买,可想而知在服用时不必担心成瘾问题。不过这类药物确实有一定的副作用,比如有的人服用后会出现胃痛的症状、长期服用可能引起胃溃疡等。因此,注意不要长期大量服用(其实痛经也不需要长期大量服用,一般每个月最多用2~3天,个别痛经严重者也基本不超过一周),或使用非口服剂型,比如消炎痛栓肛塞,可以避免对胃的刺激。

2.曲马多、可待因等中等强度的止痛药:一般情况下,在正规使用时不会产生?物成瘾。不过这类药物需要在医院才能配到,需要在医生指导下使用,不能大量或过量使用。

3.吗啡、杜冷丁等强止痛剂:止痛效果强,副作用小,但有一定的成瘾性。在病情需要时正规使用可以避免上瘾。但这一类药物目前一般只用于治疗急性疼痛如术后镇痛,以及癌症晚期止痛,一般不用于治疗痛经等慢性疼痛。

有人认为,痛经的时候吃止痛药是管用,但不吃仍会感觉到痛,必须得再吃才行。这是不是就是产生药物依赖了?所以在痛经时宁愿忍着也不吃止痛药,就怕以后每次都要吃,认为这就是药物成瘾了。其实这不算药物依赖或药物成瘾,因为痛经不是由于吃止痛药或者停用止痛药引起的,而是由于人体本身的原因,如果病因没有消除就需要反复吃止痛药,所以这不能算是药物依赖。如果痛经严重时,选择忍着而不吃止痛药,那么除了疼痛、腰酸、呕吐、头痛等,还会导致吃不下睡不好、心情郁闷或烦躁,久而久之身体免疫力也会下降,反而给身体带来的不良影响更大。

所以,姐妹们,痛经厉害的时候,不必要强忍着捱日子,用点儿止痛药,可以大大提高生活质量,当然了,也要注意不要超过常规用量哦。另外,有不明白的地方一定记得要去医院咨询医生。

月经失调健康指南
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  炔雌醇环丙孕酮片可以使女性月经参数恢复到正常范围,帮助恢复规律的月经,重建月经周期,达到调经的治疗效果。不过在使用炔雌醇环丙孕酮片治疗时,一定要在主治医师指导下用药。   临床上,炔雌醇环丙孕酮片可以用来调理多囊卵巢综合征所引起的月经紊乱现象。如果已经确诊为多囊卵巢综合征,就可以在主治医师的指导下,选择服用一些炔雌醇环丙孕酮来进行辅助治疗,这样可以增加胰岛素的敏感性,降低睾酮水平,促进正常的排卵和生育功能。   炔雌醇环丙孕酮片是一种处方类药物,必须持有主治医师的处方才能到药店购买,至于在调经过程中具体如何用药,也要听从医生的建议和指导。千万不要漏服或者中途擅自停药,否则极有可能会引起阴道不规则出血的发生。   可以引起女性月经紊乱的因素有很多,一些盆腔炎症、宫腔息肉、生殖器先天发育异常、凝血功能障碍等都有可能会诱发月经紊乱,在这种情况下,应用炔雌醇环丙孕酮片治疗大都不会有明显的效果。建议女性人群在出现月经不调时,最好去专业妇科医院进行相关的诊断,在查明原因的基础上再进行针对性的治疗。...
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