咽食管憩室必须开胸手术吗 咽食管憩室如何手术治疗

2024-06-04 15:10:08

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

现代社会中很多人会不小心患上咽食管憩室的疾病,引起的病因需要检查才能确诊。一旦患上此病,对人的生活造成很严重的影响。患者到医院检查后,医生会根据个人的情况来选择适合的治疗方案。有些患者想通过手术的方式治疗,那么咽食管憩室必须开胸手术吗?咽食管憩室如何手术治疗?

咽食管憩室不一定要做开胸手术,只针对颈部切口。因为咽食管憩室主要是指咽食管交界处的憩室,这是食管的开始部分,位于颈部,所以只需要在颈部切口就可以,不用对胸部做切口。假如是食道中间的憩室,需要做开胸手术。因为食道中间位于胸部,这时候咽食管的憩室会因为并指跟食管相连的囊状突起,还能导致吞咽食物困难。这时候就要及时的采取治疗措施,主要步骤如下:

1.麻醉:术前48小时需要进食流质食物,尽可能的变动体位,排空憩室内的残留物,反复冲洗吸净的存留物,还要防止麻醉诱导时的误吸。气管插到全身麻醉,还能控制呼吸,避免误吸,利于手术的操作。

2.术中:咽食管憩室大多位于中线后方偏左侧,手术还会经常采用左颈的入口,但是还要根据术前造影,比如憩室偏向右侧应该选用右颈的入口。

咽食管憩室患者术前会出现很多症状:

1.咽喉部会有异物感,还能通过试图咳嗽以及咳痰将异物排出来。可能是患者吃了硬的食物,再将吐出的咽喉部的异物感消失了。

2.病人的口腔里面会突然排出原来吃的食物,混有痰液跟唾液,有时候还会发生在患者睡觉时。

了解了咽食管憩室的手术治疗方案,大家还要注意术后需要护理。患者术后第2天才能经口进食,2天左右引流不多的时候再拔除引流条。术后还要避免感染,积极的服用抗感染药物。生活中还要注意生活规律,注意多休息。

咽食管憩室健康指南
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