食管憩室怎样做胸腔镜手术

2024-06-04 15:07:44

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

食管憩室,对于许多人来说并不陌生,大多数患者跟贲门或者食管裂孔疝等因素有关系。一旦患上此病,患者会有很多不适症状,这时候需要立即就医,通过X线等手段做检查,找出病因后治疗。下面就来分析一下食管憩室怎样做胸腔镜手术?

1.术前:患者可以做食管钡餐透视以及食管镜检查病变部位以及大小,还要配合口服食管消炎药,比如方氟康唑以及制霉菌素等。另外患者是术前1到2天内需要进流质食物,术前还要放置胃管。

2.术中:手术过程中患者先平躺,然后在左胸锁乳突肌前缘斜切口,长8厘米。等到切开颈阔肌,可以将胸锁乳突肌向外牵开。等到环绕囊颈根部切口肌层,达到粘膜下面,再保留2到3毫米宽的边缘,切除憩室,最后粘膜会以细丝线间断的缝合关闭,细丝线间断缝合肌层。

3.术后:患者需要持续的做胃肠减压,等到肠蠕动恢复之后再拔除胃管,进食少量流质,慢慢的增加到全量。有些患者静脉中补充水和电解质,再加强营养支持。

食管壁的一层或全层局限性膨出,形成与食管腔相同的囊袋,称为食管憩室。本病的诊断依据食管通过吞钡X线检查或者食管压力测定,这样能了解可能同时存在的食管运动功能障碍。食管憩室手术也属于食管手术的一种。现在食管的手术,绝大部分能够行胸腔镜微创治疗。

手术治疗食管憩室的方法主要体现在上述3个方面,患者看了以后应该有了一定的了解了。但是术后患者要服用抗炎药物,避免感染。饮食上可以多摄入辛辣刺激性的食物,多摄入易消化的食物 。患者平时也要多注意休息,避免劳累等。

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