何为职业性哮喘？

某些哮喘患者因职业中接触到致喘物质而引起的哮喘，称之为职业性哮喘，多见于长期接触生物、化学刺激的工人。职业性哮喘属于职业病范畴，其病因涉及较广，多与工作环境重大关系。

职业性哮喘的特点

（1）引发哮喘的变应原多在工作环境中接触到，如食物、植物、动物、金属、药物。

已知的致喘因子有两百多种，还有许多未确定。

1）植物类谷类、大豆、蓖麻子、植物胶、棉籽等。

2）动物身体成分及其排泄物实验室动物、鸟、蛋、牛奶、蟹、虾等。

3）昆虫家庭尘螨、蚕、蟑螂、蜜蜂等。

4）酶木瓜蛋白酶、舒替兰酶、胰酶、胃蛋白酶。

5）植物胶阿拉伯胶等。

6）异氰酸酯类如甲苯二异氰酸脂(TDI)等。

7）苯酐类如苯二甲酸酐等。

8）药物如青霉素、头孢菌素、四环素等。

9）木尘如雪松、枫树、橡树等木材的木尘。

10）金属如铂、镍等。

11）其他松香、甲醛等。

（2）无哮喘既往史，一般是在进行一项新工作，或更换一个新工种，或工作中接触了从未接触的新材料后才引起哮喘发作，在初次接触变应原和哮喘发作之间有一个为时长短不等的潜伏期。

（3）在同一环境中也有其他人发作类似哮喘反应。

（4）哮喘的发作与工作环境密切相关，只要接触工作环境，哮喘就会发作，而脱离了工作环境，哮喘马上减轻或者停止发作，再次接触工作环境——再次发作。但是实际上哮喘发作与工作接触变应原的关系又是比较复杂的：其中，若是速发型变态反应，哮喘发生在工作接触变应原后几个小时，甚至几十分钟，若是迟发型变态反应，则间隔更长时间，有些工人表现为白天工作时虽然接触变应原，但是上班时并不发作，下班后回到家才发作。除此之外，有些职业性哮喘因素，如松香，即使脱离了致喘原，哮喘仍可反复发作并继续发作一段时间，这可能是因为接触上述变应原后人体已经形成了比较顽固的气道慢性炎症和气道高反应性，这种情况下并不能因为脱离原工作环境后哮喘不缓解，就因此否定职业性哮喘。 （5）职业性哮喘的典型表现为咳嗽、喘息、胸闷或伴有鼻炎、结膜炎