小孩黑胎记长毛的治疗取决于具体情况，主要有以下原因：
1. 色素痣：出生就有，一般没什么危害，可以不治疗。
2. 黑色素细胞分泌障碍：导致黑色素堆积。
3. 皮肤炎症后色素沉着：在皮肤炎症后出现色素沉着，可以外用促进血液循环的药物。
4. 皮肤纤维瘤：属于良性肿瘤，一般不需治疗。
5. 皮脂腺痣：是一种错构瘤，是皮脂腺构成的一种肿瘤，一般采取手术进行切除。
需要根据具体病因进行治疗。
