强直性脊柱炎患者出现腿肿的原因可能有：
1. 病变主要侵犯骶髂关节、脊柱关节和肋脊关节，这些部位都是人体支撑的重要部分。随着病情的发展，炎症会逐渐侵蚀这些关节，导致骨质流失，关节间隙变窄，甚至完全消失。如果病情没有得到有效的控制，关节间隙会进一步变窄，甚至完全消失，从而出现腿肿的情况。
2. 另外，强直性脊柱炎患者的病情不断发展，还会导致椎间盘和椎体滑脱。这种情况不仅会影响患者的正常生活，还可能出现腿肿的症状。
3. 疾病本身是一个长期的过程，也可能由其他疾病引起，这些因素都可能导致患者的腿部肿胀。
请注意，这些只是一般可能的原因，具体情况需要由医生根据患者的病情进行判断。