维生素B1吸收不良综合症的原因主要有：
1. 吸收障碍：吸水能力减低，脂肪酶缺乏，活性减低。
2. 毛细血管通透性增加：引起细胞间质出血，导致红细胞破坏增加。
3. 分布异常：由于红细胞脂质磷脂含量增高，使红细胞表面包覆着一层厚的脂质薄膜，使红细胞的刚性增加，变形能力降低，最终导致溶血。
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