乙肝大三阳和脂肪肝的治疗需要根据具体情况进行，建议患者在医生的指导下进行治疗。以下是常用的药物和原因：
1. 乙肝大三阳治疗药物：抗病毒药物，如阿德福韦、恩替卡韦等。这些药物可以抑制乙肝病毒的复制和繁殖，减少肝脏损伤，降低肝癌的发生率。
2. 脂肪肝治疗药物：降脂药物，如他汀类药物、贝特类药物等。这些药物可以降低血脂，减少脂肪在肝脏中的堆积，改善脂肪肝的症状。
此外，患者还需要注意饮食和生活习惯的调整，如控制饮食、减轻体重、戒烟限酒等。
