痔疮和直肠癌是两种不同的疾病，其区别主要表现在以下几个方面：
1. 病因不同：痔疮是由于直肠内静脉曲张和肛门周围静脉曲张导致的，而直肠癌则是由于直肠内黏膜细胞发生恶性变化引起的。
2. 症状不同：痔疮主要表现为肛门周围疼痛、瘙痒、出血等症状，而直肠癌则可能导致便血、腹泻、便秘、腹痛等症状。
3. 检查方法不同：痔疮可以通过肛门检查、直肠指诊等方法进行诊断，而直肠癌则需要进行内镜检查、组织活检等方法进行确诊。
4. 治疗方法不同：痔疮可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗，而直肠癌则需要进行手术切除、放疗、化疗等综合治疗。
总之，痔疮和直肠癌是两种不同的疾病，需要通过不同的检查方法和治疗方法进行区分和治疗。如果出现肛门或直肠相关症状，应及时就医进行诊断和治疗。