滑膜炎是指滑膜组织发生炎症，常见的症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬等。而类风湿是一种自身免疫性疾病，常见的症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬，还可能伴随着疲劳、发热、食欲不振等。
要判断是否为滑膜炎或类风湿，需要进行详细的病史询问、体格检查和相关检查。常见的检查包括血常规、C反应蛋白、类风湿因子等。
如果患者出现关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，同时伴随着疲劳、发热、食欲不振等，可能是类风湿引起的。而如果症状较轻，仅表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，可能是滑膜炎。
总之，要判断是否为滑膜炎或类风湿，需要进行全面的病史询问和相关检查，以确定病因和诊断。