直肠癌伴有心脏室壁瘤可以手术治疗，但需要综合考虑患者的身体状况、手术风险和治疗效果等因素。
原因如下：
1. 直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，如果不及时治疗，会导致病情恶化，甚至危及生命。
2. 心脏室壁瘤是一种心脏结构异常，可能会影响心脏功能，增加手术风险。
3. 手术治疗是直肠癌的主要治疗方法，可以有效控制肿瘤的生长和转移，提高患者的生存率。
4. 对于伴有心脏室壁瘤的患者，需要在手术前进行全面评估，确定手术方案和手术风险，并在手术过程中采取相应的措施，保证手术的安全性和有效性。
