手指灰指甲初期症状包括：
1. 指甲颜色变浅，变灰或变白；
2. 指甲表面有细小的凹陷或凸起；
3. 指甲变薄，易碎或变形；
4. 指甲周围可能会出现轻微的疼痛或瘙痒感。
灰指甲的原因包括：
1. 真菌感染：灰指甲是由真菌感染引起的，常见的真菌包括白色念珠菌和黑色素菌等；
2. 外伤：指甲受到外伤或挤压时，会导致指甲变形，使真菌易于侵入；
3. 免疫系统问题：免疫系统问题会使身体对真菌感染的抵抗力下降，从而增加患灰指甲的风险；
4. 长期接触水：长期接触水会使指甲变软，从而易于感染真菌；
5. 糖尿病：糖尿病患者由于免疫力下降，更容易感染真菌。