5岁得脑瘫的原因可能有多种，以下是其中一些可能的原因：
1. 先天性脑瘫：这是指出生时就存在的脑部异常，可能是由于胎儿期的脑部发育问题或者遗传因素导致的。
2. 脑部损伤：脑部损伤可能是由于出生时的窒息、头部受伤、感染等原因导致的。这些损伤可能会影响到脑部的发育和功能，导致脑瘫。
3. 神经系统问题：某些神经系统问题，如癫痫、脑积水等，可能会导致脑瘫。
4. 母婴医疗问题：如果在分娩过程中医疗人员未能及时处理并纠正问题，可能会导致脑瘫。
5. 环境因素：某些环境因素，如暴露在有害化学物质中、缺乏营养等，可能会影响胎儿和婴儿的脑部发育，导致脑瘫。
总之，脑瘫的原因可能是多种多样的，需要医生进行全面的评估和诊断。