胃癌不一定不需要手术治疗，但是否需要手术治疗要根据患者的具体情况来决定。以下是一些可能导致胃癌不适合手术治疗的原因：
1. 晚期胃癌：如果胃癌已经扩散到周围组织或其他器官，手术治疗可能已经无效。
2. 年龄和身体状况：对于一些年龄较大或身体状况较差的患者，手术治疗可能会带来更大的风险。
3. 其他健康问题：如果患者同时患有其他健康问题，如心脏病或肺病，手术治疗可能会增加风险。
4. 患者拒绝手术治疗：有些患者可能不愿意接受手术治疗，可能是因为宗教、文化或个人信仰等原因。
总之，胃癌是否需要手术治疗要根据患者的具体情况来决定。如果手术治疗不适合患者，其他治疗方法，如放疗、化疗或靶向治疗，可能会被使用。