脚踝血管瘤手术通常需要全麻。以下是原因：
1.手术过程需要保持患者静止，以确保手术区域的稳定性和安全性。全麻可以让患者保持无意识状态，避免因疼痛或不适而移动。
2.手术过程需要使用手术仪器和器械，需要对患者进行深度麻醉，以确保手术过程的顺利进行。
3.手术过程可能会涉及到大量的出血，需要使用止血措施。全麻可以让患者保持血压稳定，避免因出血而导致血压波动。
4.手术过程可能会涉及到神经和血管的操作，需要对患者进行深度麻醉，以确保手术过程的安全性和有效性。
总之，脚踝血管瘤手术需要全麻，以确保手术过程的安全性和有效性。