脑干上的肿瘤如果不治疗，可能会转变为胶质瘤。原因如下：
1. 脑干上的肿瘤通常是低级别的神经胶质瘤，但如果不治疗，它们可能会逐渐增长并转变为高级别的胶质瘤。
2. 脑干是连接大脑和脊髓的重要结构，它控制着许多自主神经系统的功能，如呼吸、心跳和消化。如果肿瘤在脑干上增长，它可能会影响这些重要的功能，导致严重的健康问题。
3. 脑干上的肿瘤通常很难手术切除，因为手术可能会损伤周围的神经组织，导致永久性的神经功能损伤。因此，放疗和化疗是常见的治疗方法。如果不治疗，肿瘤可能会继续增长，导致更多的神经功能损伤和健康问题。
综上所述，脑干上的肿瘤如果不治疗，可能会转变为胶质瘤，并且可能会影响重要的自主神经系统功能，导致严重的健康问题。因此，及早诊断和治疗是非常重要的。