性交时出血可能是由以下原因引起的：
1. 阴道炎症：阴道炎症可能导致阴道黏膜出血，尤其是在性交时。常见的阴道炎症包括细菌性阴道病、霉菌感染、滴虫感染等。
2. 阴道壁破裂：性交时，阴道壁可能会因为过度摩擦或者过度扩张而破裂，导致出血。这种情况通常会自行愈合，但如果出血量较大或者持续时间较长，需要及时就医。
3. 子宫颈疾病：子宫颈疾病如宫颈糜烂、宫颈癌等也可能导致性交时出血。这种情况需要及时就医，进行进一步的检查和治疗。
4. 性器官创伤：在性交过程中，如果使用过度或者不当的性玩具、避孕工具等，也可能导致性器官创伤，从而引起出血。
总之，性交时出血可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果出血量较大或者持续时间较长，应及时就医。