食管癌术后需要止痛。原因如下：
1.手术后疼痛：手术后会有一定的疼痛，尤其是在手术部位。这种疼痛会影响患者的恢复和康复，需要及时止痛。
2.化疗后疼痛：化疗是治疗食管癌的一种重要手段，但化疗会导致一定的疼痛和不适感，需要及时止痛。
3.放疗后疼痛：放疗也是治疗食管癌的一种重要手段，但放疗会导致一定的疼痛和不适感，需要及时止痛。
4.预防并发症：手术后和治疗过程中，患者可能会出现一些并发症，如胃肠道反应、口腔炎等，这些都会导致疼痛和不适感，需要及时止痛。
5.提高生活质量：疼痛会影响患者的生活质量，及时止痛可以减轻患者的痛苦，提高生活质量。
综上所述，食管癌术后需要止痛，可以减轻疼痛和不适感，预防并发症，提高生活质量。