肝脂肪瘤和肝癌的区别如下：
1.肝脂肪瘤是一种良性肿瘤，而肝癌是一种恶性肿瘤。
2.肝脂肪瘤通常由脂肪细胞构成，而肝癌通常由肝细胞或其他细胞类型构成。
3.肝脂肪瘤通常不会扩散到其他部位，而肝癌可以扩散到其他器官。
4.肝脂肪瘤通常不会引起症状，除非它很大或压迫周围的器官。而肝癌可能会引起疼痛、恶心、呕吐、黄疸等症状。
5.肝脂肪瘤通常是由肥胖、高血脂、糖尿病等因素引起的，而肝癌通常是由乙型肝炎、丙型肝炎、酗酒等因素引起的。
6.肝脂肪瘤通常可以通过观察和检查来诊断，而肝癌通常需要进行组织活检或影像学检查来诊断。
综上所述，肝脂肪瘤和肝癌有明显的区别，包括肿瘤性质、组成、扩散性、症状、引起因素和诊断方法等方面。因此，在诊断和治疗时，需要根据不同的情况采取不同的措施。