治疗癫痫不一定需要基因检测，但基因检测可以提供有用的信息来指导治疗。以下是一些原因：
1. 确定癫痫的类型：癫痫是一种症状，而不是一种疾病。基因检测可以帮助医生确定癫痫的类型，从而更好地制定治疗计划。
2. 预测药物反应：基因检测可以预测患者对不同抗癫痫药物的反应，从而帮助医生选择最有效的药物。
3. 避免不良反应：某些抗癫痫药物可能会引起严重的不良反应，例如皮肤疹和肝损伤。基因检测可以帮助医生确定哪些患者可能会出现这些不良反应，从而避免使用这些药物。
4. 遗传咨询：癫痫可能是遗传的，基因检测可以帮助患者和家人了解他们是否携带与癫痫相关的基因变异，并提供遗传咨询。
总之，基因检测可以提供有用的信息来指导癫痫的治疗，但它并不是必需的。决定是否进行基因检测应该由医生和患者一起讨论。