溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病，会导致结肠内膜发生炎症和溃疡。炎症和溃疡会影响肠道的吸收功能，导致营养物质无法充分吸收，从而导致体重下降。此外，溃疡性结肠炎还会导致食欲不振、腹泻、腹痛等症状，进一步影响营养吸收和体重增长。因此，即使不拉肚子，溃疡性结肠炎患者也有可能出现体重下降的情况。
