确诊风湿类风湿关节炎需要进行综合的临床评估和实验室检查。以下是一些常见的诊断方法和原因：
1. 临床评估：医生会询问病史、症状和体征，如关节疼痛、肿胀、红斑、僵硬等，以确定是否存在风湿类风湿关节炎的可能性。
2. 实验室检查：医生会进行血液检查，包括检测类风湿因子、抗核抗体、C反应蛋白等指标，以帮助确定诊断。
3. 影像学检查：医生可能会进行X光、MRI等检查，以检查关节和周围组织的炎症和损伤情况。
4. 风湿类风湿关节炎的原因可能与遗传、环境、免疫系统等因素有关。遗传因素可能会影响免疫系统的功能，导致自身免疫反应攻击身体组织。环境因素可能包括感染、吸烟、饮食等，可能会刺激免疫系统产生异常反应。免疫系统的异常反应可能会导致关节和周围组织的炎症和损伤，最终导致风湿类风湿关节炎的发生。