强直性脊柱炎并不是每个脊柱都会疼痛，而是主要影响脊柱的下部，特别是骶髂关节和脊髓神经根。以下是原因：
1. 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱下部和骨盆区域，导致这些区域的关节和韧带受损，引起疼痛和僵硬。
2. 骶髂关节是强直性脊柱炎最常受影响的区域之一。这些关节连接了骨盆和脊柱，当它们受到炎症和损伤时，会导致疼痛和僵硬。
3. 脊髓神经根是脊髓中的神经分支，它们从脊髓中延伸出来，向身体不同部位传递信号。强直性脊柱炎会导致这些神经根受压，引起疼痛和神经症状。
4. 强直性脊柱炎还可能影响其他关节，如肩关节、髋关节和膝关节，但这些关节疼痛的程度通常不如脊柱下部明显。
因此，强直性脊柱炎并不是每个脊柱都疼痛，而是主要影响脊柱下部和骨盆区域的关节和神经根。