有类风湿病并不一定意味着一定有风湿。类风湿病是一种自身免疫性疾病，主要影响关节，导致关节疼痛、肿胀和僵硬。而风湿是一种疼痛和不适感，通常由肌肉、骨骼或关节的炎症引起。虽然类风湿病可以导致关节炎和其他风湿病的症状，但并不是所有人都会出现风湿症状。
原因如下：
1. 类风湿病是一种自身免疫性疾病，主要影响关节，导致关节疼痛、肿胀和僵硬。而风湿是一种疼痛和不适感，通常由肌肉、骨骼或关节的炎症引起。
2. 虽然类风湿病可以导致关节炎和其他风湿病的症状，但并不是所有人都会出现风湿症状。
3. 风湿症状可能是由其他原因引起的，例如肌肉劳损、骨折、关节炎等。
4. 风湿症状也可能是由其他疾病引起的，例如红斑狼疮、系统性硬化症等。
因此，有类风湿病并不一定意味着一定有风湿，需要根据具体情况进行诊断和治疗。