结肠癌出现便血不一定是晚期，但是需要及时就医进行诊断和治疗。以下是原因：
1. 便血是结肠癌常见的症状之一，但不一定意味着晚期。早期结肠癌也可能出现便血。
2. 结肠癌的症状因人而异，便血可能是唯一的症状，也可能伴随其他症状出现，如腹痛、腹泻、便秘等。
3. 便血的程度和颜色也不一定能反映结肠癌的严重程度。有些结肠癌患者便血量很少，但病情已经比较严重。
4. 早期发现结肠癌的治疗效果更好，便血是一个重要的提示，需要及时就医进行检查和诊断。
因此，结肠癌出现便血不一定是晚期，但需要及时就医进行诊断和治疗。