可能是以下原因之一：
1. 碰伤或撞击：手掌受到碰撞或撞击，导致局部出现青紫色，同时伴随疼痛。
2. 血管破裂：手掌的血管破裂，血液流入周围组织，导致局部出现青紫色，同时伴随疼痛。
3. 静脉曲张：静脉曲张是指静脉瓣膜功能失调，导致血液回流不畅，静脉扩张，血管壁变薄，容易破裂出血。手掌出现青紫色可能是静脉曲张的表现之一。
4. 疾病：某些疾病，如血液病、肝病等，也可能导致手掌出现青紫色。
建议及时就医，进行检查和诊断，以确定具体原因，并进行相应的治疗。
