重度脂肪肝需要长期药物治疗，原因如下：
1. 脂肪肝是一种慢性疾病，需要长期治疗才能有效控制病情。
2. 药物治疗可以帮助减轻脂肪肝的症状和减少肝脏损伤，从而预防肝硬化和肝癌等严重并发症的发生。
3. 长期药物治疗可以帮助调节血脂和血糖水平，控制体重，从而减轻肝脏负担，促进肝脏的修复和再生。
4. 药物治疗需要根据个体情况和病情严重程度制定个性化治疗方案，需要经过医生的评估和监测，以确保治疗效果和安全性。
总之，重度脂肪肝需要长期药物治疗，但治疗方案需要根据个体情况和病情严重程度制定，需要经过医生的评估和监测。同时，药物治疗也需要结合生活方式改变，如饮食控制、适当运动等，以达到最佳治疗效果。