多形红斑可以通过活检来确诊。以下是原因：
1. 多形红斑的病因复杂，病理表现多样，临床诊断难度较大。活检可以通过观察组织病理学变化，确定病变的性质和程度，从而明确诊断。
2. 活检可以帮助排除其他可能的疾病，如皮肤癌、结节病、淋巴瘤等。这些疾病的临床表现与多形红斑有时相似，但其病理表现却不同，因此需要进行活检以确定诊断。
3. 活检可以为治疗提供指导。多形红斑的治疗方法因病因不同而异，有些病因需要针对性的治疗。通过活检确定病因和病变程度，可以为治疗提供更准确的指导。
总之，活检是确诊多形红斑的重要手段之一，可以帮助医生确定病变的性质和程度，为治疗提供指导。