急性心肌梗死的治疗原则有哪些

男 74岁 2016-01-27 11:14:45

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):心肌梗死最佳治疗方法是什么?曾经治疗情况和效果:老人74岁了,心肌梗死犯了两次了,医院给开的他汀类,回来吃了天然生物调理的微络康,有好转迹象,还有平时注意多吃什么好一点?想得到怎样的帮助:心肌梗死最佳治疗方法是什么?

急性心肌梗死发病突然但约有很多的病人发病前1~2天或更长时间有先兆症状若能引起警惕则有可能避免心肌梗死的发生.在此提醒您当您出现以下疾病信号时应警惕心肌梗死的可能
    1.在近一个月内发生的心绞痛呈进行性加重;
   2.原有的心绞痛发作较前频繁胸痛较以前更为剧烈范围扩大时间延长或服用硝酸甘油及其它急救药不能有效缓解者;
   3.心绞痛的发作由过去的劳累后转为夜间安静休息时发作且发作时没有明显诱因;
   4.心绞痛发作时伴有恶心呕吐大汗心动过缓严重的心律失常急性心功能不全或血压有较大波动者;
   5.以往身体降突然出现憋闷乏力运动时心慌气短等并且呈现进行性加重;
   6.中老年患者突然出现急性左心衰竭心源性休克严重心律失常且不能用其它原因解释者. 当出现上述警报信号时应立即去医院检查并绝对卧床休息避免劳累负重情绪变化或受刺激等有条件者可实行氧疗或心电图监测.监护和一般治疗 ⑴休息:病人应卧床休息在冠心病监护室保持环境安静减少探视防止不良刺激. ⑵吸氧:最初2~3天内间断或持续地通过鼻管或面罩吸氧. ⑶监测措施:进行心电图血压和呼吸的监测必要时还监测血流动力变化5~7天.密切观察病情为适时作出治疗

你好急性心肌梗塞是指管状动脉急性闭塞血流中断所引起的缺血性坏死临床表现可有持久的胸骨后疼痛休克心律失常和心力衰竭并有血清心肌酶增高以及心电图的改变.急性心肌梗死是指管状动脉突然完全性闭塞心肌发生缺血损伤和坏死出现剧烈胸痛心电图和心肌酶的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病.其基础蹭大多数是冠状动脉粥样硬化少数为其它蹭如记性管状动脉栓塞等.临床表现:1先兆大多数患者在发病前数日有乏力胸部不适活动时心悸气急烦躁心绞痛等症状其中一发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出应加强注意.2症状疼痛先出现多发于清晨;全身发热心动过速白细胞增高和血沉增快等;恶心呕吐和上腹胀痛重者有呃;心律失常;3体征心界扩大心率快心尖部第一心音减弱血压降低;铺助检查:1.心电图 2.心肌酶 3.血象血沉等.常见治疗护理:1.休息一周卧床保持环境安静吸氧监测对ECGBPR监测至少5-7天必要时监测毛细血管压和静脉压.2.可选用一些解除疼痛的药物;3.用促进心急代谢的药物极化液疗法.突发预案:首先不要惊慌保持镇静病人立即卧床休息旧减少活动开窗通风保持室内空气新鲜眷吸入氧气并舌下含硝酸甘油立即设法通知附近医院来医生或拍救护车

根据你的病情,可诊断为冠状动脉粥样硬化急性心肌梗死
   一般治疗 包括严密监护,止痛,镇静,吸氧,开放静脉,保持水电平衡,急性期要使患者避免情绪激动,吃清淡易消化饮食,保持大便通畅.
  溶栓治疗 鉴于绝大多数透壁性心肌梗死均有新鲜血栓形成,且冠状动脉堵塞后6小时内,心肌可能尚无明显的坏死性组织学变化,故溶栓治疗在心肌梗死发作后越早进行,效果越好.一般应在发病后6小时内.目前溶栓治疗有三种途径:①冠状动脉内溶栓.由冠状动脉造影确定血栓所堵塞的冠状动脉后,将一特制导管留置于该支冠状动脉口,然后注入链激酶或尿激酶,约有70~80%的溶栓患者可获冠状动脉再通畅.②短时间内静脉大剂量注射链激酶或尿激酶.该法的血栓溶解率约为50~60%左右.③静脉注射人组织纤维蛋白溶酶之激活物.该法在中国尚未广泛应用.血栓溶解后可望缩小梗死面积,保护心脏功能,降低病死率.如果血栓溶解后,冠状动脉残余狭窄严重,则应尽早并用PTCA,争取减轻狭窄程度,又常可防止溶栓后冠状动脉再闭塞.
  缩小梗死面积 心血管医生多年来一直在寻求各种方法缩小梗死面积,但至今尚无一种很理
  以上是对“急性心肌梗死的治疗原则有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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