男 2016-01-28 22:32:02
下个月要入职体检 自己先去当地三甲医院做了个体检 尿常规查出0.15G/L 尿微量白蛋白 心理担忧 挂专家号去门诊咨询 专家让我做尿常规 和肾四项 尿常规显示 微量白蛋白 +—0.15G/L 阴性 尿胆原 +- 17 阴性 都显示异常 肾四项显示:人尿微量白蛋白 44.62UG/ML 免疫球蛋白G 11.83UG/ML 本人无高血压 无感冒发烧 身体一切正常 体检超重.我想尽快治疗蛋白尿 怎么治疗
1.低白蛋白血症治疗
(1)饮食疗法:肾病综合征患者通常是负氮平衡,如能摄入高蛋白饮食,则有可能转为正氮平衡。但肾病综合征患者摄入高蛋白会导致尿蛋白增加,加重肾小球损害,而血浆白蛋白水平没有增加。因此,建议每日蛋白摄入量为1g/kg,再加上每日尿内丢失的蛋白质量,每摄入1g蛋白质,必须同时摄入非蛋白热卡138kJ(33kcal)。供给的蛋白质应为优质蛋白,如牛奶、鸡蛋和鱼、肉类。
(2)静脉滴注白蛋白:由于静脉输入白蛋白在1~2天内即经肾脏从尿中丢失,而且费用昂贵。另外大量静脉应用白蛋白有免疫抑制、丙型肝炎、诱发心衰、延迟缓解和增加复发率等副作用,故在应用静脉白蛋白时应严格掌握适应证:①严重的全身水肿,而静脉注射速尿不能达到利尿效果的患者,在静脉滴注白蛋白以后,紧接着静脉滴注速尿(速尿120mg,加入葡萄糖溶液100~250ml中,缓慢滴注1小时),常可使原先对速尿无效者仍能获得良好的利尿效果。②使用速尿利尿后,出现血浆容量不足的临床表现者。③因肾间质水肿引起急性肾功能衰竭者。
2.水肿的治疗
(1)限钠饮食:水肿本身提示体内钠过多,所以肾病综合征患者限制食盐摄入有重要
应该考虑两个原因,一个是血糖升高,一个就是尿里有蛋白;尿液颜色突然变深、变红都要引起警惕,尤其是呼吸道或肠道发生感染后,如果小便颜色变红,可能是肾病的表现。当出现以上不适症状时,应及时到正规医院检查,并要检查肾脏,以便做到早发现、早治疗。3、高血压可使糖尿病肾病恶化长期过度的血糖增高,可致毛细血管通透性增加,血浆蛋白外渗,引起毛细血管基底膜损害、肾小球硬化和肾组织萎缩。因此,治疗糖尿病肾病首先要控制好血糖。虽然高血压与糖尿病肾病发生没有直接关系,但高血压或病程中至微量白蛋白尿期时血压升高后,可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化,加重尿白蛋白的排出。所以,在治疗糖尿病肾病时,控制高血压是最重要的,要求控制糖尿病人的血压水平比非糖尿病高血压病人低。
注意事项
1、过度苦寒、冰凉的食物易伤肾,如芦荟、苦瓜、雪糕、鹅肉、啤酒进食过多都伤肾,应该多食黑色素含量高和温补性中药如黑米黑豆等。
2、男性接触过多的洗涤剂也伤肾,家庭应少用洗涤剂清洗餐具及蔬果,以免洗涤剂残留物被过多摄入。
3、适当运动可延缓衰老,但强度不宜太大,应选能力所及的运动项目,以促进血液循环,可改善血淤、气损等情况。散步、慢跑、快步走,或在鹅卵石上赤足适当行走,都会促进血液循环,对肾虚有辅助治疗作用。
4、保持良好的作息习惯,尽量避免熬夜。
5、积极参加户外运动,放松心情。
6、不要给自己太大的压力,学会合理减压。
以上是对“糖尿病肾病引起的蛋白尿3吃什么药治疗好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!